耳朵进水有沙沙的声音通常是因为耳内进水、耵聍栓塞、外耳道炎等因素导致的，具体分析如下。
1、耳内进水：通常耳内进水后，当水在耳内流动，会出现声音。一般随着时间推移，耳内的水会随体温逐渐蒸发，声音就会消失，不需要特殊治疗。
2、耵聍栓塞：如果外耳道内有耵聍堆积，耳朵进水后，耵聍软化后膨胀，会堵塞外耳道，导致耳内出现响声，去正规医院取出耵聍后，症状即可消失。
3、外耳道炎：进水后，如果患者使用棉签擦拭耳道，可能损伤外耳道，引起发炎，出现耳鸣的症状，可能听见声音。建议在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、鱼石脂软膏等药物进行治疗。
另外，部分患者可能是神经性耳鸣导致的上述情况。身体不适症状加剧时，建议及时前往医院就诊，积极配合治疗。
