一般来说，喝黑咖啡想吐，可能是慢性胃炎、反流性食管炎等原因引起的，患者需要根据自身情况进行相应处理。具体分析如下：
1.慢性胃炎：慢性胃炎是多种原因引起的胃黏膜慢性炎症。喝黑咖啡想吐，可能是黑咖啡中的咖啡因刺激了胃黏膜引起的，可能还伴有腹痛、嗳气等症状。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行改善。
2.反流性食管炎：反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变，可能会出现喝黑咖啡想吐的情况，通常还伴有腹胀、嗳气等症状。患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如盐酸雷尼替丁片、法莫替丁片等。
