脾大不治疗可能不会继续增大，也可能会，需根据实际情况来判断。
脾是重要的淋巴器官，位于腹腔的左上方，出现脾大的情况，可能是生理性因素造成的，也可能是病理性因素造成的。如果出生后，脾比正常人的脾略大，但是功能正常，没有其他不适，就为正常的生理性现象，不用特殊处理，一般不治疗也不会继续增大。但是若因肝硬化、白血病等疾病造成脾功能亢进，出现脾大，如果不积极对原发疾病进行治疗，就可能会有脾继续增大的表现。
建议患者出现脾大的情况后根据实际情况分析，如果为病理性因素引起的，积极配合医生做好规范治疗，以免病情发展更为严重。
