脾大并不是直接等同于脾虚的症状。
脾大，在医学术语中，指的是脾脏体积的增大，可能由多种原因引起，如感染、淤血、血液病、结缔组织病等。其是一个病理体征，需要通过B超、CT等影像学检查来确诊。而脾虚，则是中医理论中的一个概念，指的是脾脏功能低下或失调，常表现为食欲不振、消化不良、腹胀、便溏、乏力等症状。脾虚与脾大在本质上是两个不同的概念，前者是功能性的，后者则涉及形态学的改变。
虽然脾虚可能导致脾脏功能减退，进而影响其正常的生理活动，但这并不直接导致脾脏体积的增大。相反，脾大可能是由多种疾病因素引起的，需要针对具体病因进行治疗。因此，在面对脾大这一症状时，应及时就医，进行详细的检查以明确病因，避免将脾大简单地等同于脾虚而延误治疗。