一般情况下，怀孕19周右侧腰酸、屁股痛可能是因为外伤、胎儿增大、缺钙等原因引起的。具体分析如下：
1.外伤：不小心受到了异物碰撞、摩擦等原因可能会导致腰部及屁股部位软组织挫伤，引起局部出现疼痛、酸痛等症状，进而导致怀孕19周右侧腰酸、屁股痛。此时孕妇可以在医生的指导下使用碘伏对局部进行消毒处理，并且注意休息，避免二次受伤。
2.胎儿增大：怀孕19周时胎儿生长发育较快，子宫也会随之增大，可能会造成腰椎及下肢神经受到压迫，引起局部感觉异常，出现怀孕19周右侧腰酸、屁股痛的情况。此时孕妇可以适当休息，避免剧烈运动，还可以适当对腰部进行按摩或热敷，以缓解症状。
3.缺钙：孕妇怀孕后一般会将大量的营养供给给胎儿，如果未及时补充营养，可能会导致身体中钙质流失，造成孕妇缺钙，引起肌肉痉挛，出现酸痛、疼痛等症状，进而导致孕妇怀孕19周右侧腰酸、屁股痛。此时孕妇需适当补钙，可以在医生的指导下使用泛酸钙片、乳酸钙片、碳酸钙片等药物进行治疗。
