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手掌脚心红

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

手掌脚心红可能是肝掌、过敏反应、局部摩擦、皮肤疾病、发热等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.肝掌:常与肝脏疾病相关,像慢性肝炎、肝硬化等。肝脏功能受损后,对雌激素的灭活能力下降,体内雌激素水平升高,促使手掌大小鱼际处毛细血管扩张、充血,呈现红色,压之褪色,还可能伴有蜘蛛痣、黄疸等症状。应积极治疗肝脏基础疾病,可口服复方甘草酸苷片,调节免疫、抗炎保肝;水飞蓟宾胶囊,保护肝细胞、改善肝功能;双环醇片,降低转氨酶,减轻肝脏损伤,肝功能好转后,肝掌现象有望缓解。
2.过敏反应:接触过敏原,如某些食物(海鲜、芒果)、药物(青霉素、磺胺类)、化学物质(洗手液、橡胶手套成分),免疫系统将其识别为外来“威胁”,释放组胺等炎症介质,导致手掌、脚心血管扩张、通透性增加,皮肤泛红,还常伴有瘙痒、丘疹等。需立刻脱离过敏原,口服氯雷他定片,阻断组胺与受体结合止痒;西替利嗪胶囊,强效抗组胺抗过敏;外用炉甘石洗剂,清凉止痒、收敛皮肤,减轻泛红不适。
3.局部摩擦:长时间行走、劳作,手掌反复抓握、脚底持续受力摩擦,皮肤角质层增厚,局部血液循环加快、血管充血,引起手掌、脚心发红,严重时可能出现水疱、脱皮,多有疼痛感。减少摩擦活动,让手脚充分休息,温水泡洗后,外用尿素维E乳膏,滋润修复角质层;涂抹凡士林软膏,形成保护膜,减轻摩擦损伤;口服布洛芬胶囊,疼痛明显时止痛,缓解不适。
4.皮肤疾病:像手足癣,由真菌感染引发,真菌在手掌、脚心角质层寄生繁衍,代谢产物刺激皮肤,炎症反应使局部充血发红,常伴有脱皮、瘙痒、水疱。外用抗真菌药,硝酸咪康唑乳膏,抑制真菌细胞膜合成;盐酸特比萘芬乳膏,干扰真菌麦角甾醇合成,高效杀菌;联苯苄唑乳膏,抗菌谱广且持久抑菌,巩固疗效,严重时口服伊曲康唑胶囊,深入渗透抗真菌。
5.发热:身体因感染(病毒、细菌)、中暑等引发发热,全身血液循环加速,为散热,手掌、脚心等末梢部位血管扩张,血流量增大,皮肤表现为发红,可能伴有发烫、头晕、乏力等症状。针对病因治疗,细菌感染口服阿莫西林胶囊抗感染;病毒感染用阿昔洛韦片抗病毒;配合物理降温,外用温水擦拭,缓解手脚发红及全身症状。
使用上述药物务必谨遵医嘱。日常护理要避免接触可疑过敏原及刺激性物质,选舒适鞋子、手套减少摩擦;保持手脚清洁,温水清洗,适度涂抹护手霜、护足霜;均衡饮食,规律作息,关注身体异样,若手掌脚心红持续不缓解或加重,及时就医。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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