手心红白点特别明显，可能是手癣、汗疱疹、湿疹、手足口病、接触性皮炎等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.手癣：由皮肤癣菌感染引起，如红色毛癣菌等。真菌侵犯手心皮肤角质层，破坏皮肤正常结构，导致局部皮肤出现炎症反应，表现为手心红白点特别明显，白点为脱屑后的表现，红点多为炎症充血区域，常伴有瘙痒，边界清晰，可逐渐向周围蔓延。这是因为真菌分解角质蛋白，刺激皮肤产生免疫反应，引起皮肤血管变化及角质层异常。可外用抗真菌药物包括酮康唑乳膏，抑制真菌生长；盐酸特比萘芬乳膏，有效杀灭真菌；联苯苄唑乳膏，抗真菌作用持久，同时注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，防止自身传染及传染他人，不与他人共用毛巾、手套等物品。
2.汗疱疹：可能与精神紧张、局部多汗、过敏体质等因素有关。在手心汗腺导管处，由于汗液潴留，引起汗腺导管破裂，汗液外渗到周围组织，刺激皮肤产生炎症，导致手心出现红白点，白点为水疱干涸后的脱皮区域，红点是炎症刺激下的皮肤表现，常伴有瘙痒、烧灼感，多在春末夏初发病，夏季加重，入冬自愈。可外用炉甘石洗剂，收敛止痒；曲安奈德尿素乳膏，抗炎并促进角质修复；口服维生素B1片，调节神经功能，减少出汗，同时保持手部干爽通风，避免搔抓，防止继发感染。
3.湿疹：多种内外因素诱发，如接触过敏原（某些金属、化学品、食物等）、遗传、免疫功能异常等。手心皮肤发生免疫反应，出现红斑、丘疹、水疱、脱屑等多形性皮疹，表现为红白点明显，瘙痒剧烈，慢性期可出现皮肤增厚、粗糙、苔藓样变。因炎症使皮肤血管扩张充血及角质层受损，形成相应症状。可外用糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏，减轻炎症；口服抗组胺药西替利嗪片，止痒抗过敏；复方甘草酸苷片，调节免疫功能，缓解症状，同时避免接触已知过敏原，减少热水刺激，保持手部清洁。
4.手足口病：由肠道病毒引起，多发生于儿童。病毒在手心等部位的皮肤黏膜内复制，引发炎症，出现散在的红白点，红点为斑丘疹，白点为水疱，周围有红晕，常伴有口腔黏膜疱疹、发热等症状，具有传染性。主要是对症治疗，如发热时可口服对乙酰氨基酚混悬滴剂，退热止痛；利巴韦林颗粒（儿童需慎用），抗病毒；清热解毒口服液，辅助抗病毒，减轻症状，同时注意防护休息，多饮水，做好口腔护理。
5.接触性皮炎：手心接触了某些刺激性物质，如洗涤剂、化学试剂、新换的手套材质等。这些物质破坏皮肤屏障，引发炎症反应，导致手心出现红白点，红点为炎症性红斑，白点可能是局部角质层受损后的表现，常伴有瘙痒、疼痛，严重时可出现水疱、破溃等。因皮肤受到刺激后释放炎症介质，影响皮肤正常状态。应立即停止接触可疑物质，可外用炉甘石洗剂，止痒、收敛；地奈德乳膏，减轻炎症；口服氯雷他定片，抗过敏止痒，同时用清水清洗手部皮肤，更换无刺激的防护用品。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意保持手部清洁，用温水洗手；擦干后及时涂抹护手霜；避免接触刺激性物品；选择透气、舒适的手套；多吃富含维生素的食物；定期修剪指甲，防止搔抓损伤皮肤；若手心红白点症状持续不缓解或加重，应及时就医。
