睾丸外面的皮出小疙瘩很痒可能是局部清洁不到位、阴囊湿疹、阴囊皮炎、阴虱病、疥疮等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗等方式进行处理。
1、局部清洁不到位：如果个人卫生习惯不良，阴囊部位清洁不及时，可能导致污垢积聚，刺激皮肤出现小疙瘩并瘙痒。这是因为污垢会阻塞毛孔，影响皮肤正常代谢，同时可能滋生细菌。一般通过加强局部清洁，如每日用温水清洗阴囊部位，保持干燥，症状可逐渐缓解。
2、阴囊湿疹：阴囊湿疹是一种常见的皮肤病，病因复杂，可能与过敏、精神因素等有关。患者阴囊皮肤会出现丘疹、小疙瘩，伴有剧烈瘙痒。还可能出现红斑、渗液等症状。患者可以在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3、阴囊皮炎：阴囊皮炎多由局部刺激、过敏等因素引起。炎症刺激阴囊皮肤，可出现小疙瘩和瘙痒。可能伴有皮肤发红、肿胀等症状。患者可以在医生的指导下使用复方克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。
4、阴虱病：阴虱是一种寄生虫，主要寄生在阴毛及附近皮肤。阴虱叮咬阴囊皮肤可引起小疙瘩和瘙痒。患者还可能发现内裤上有血迹或小黑点（阴虱粪便）。患者应剃除阴毛，可在医生的指导下使用硫软膏、克罗米通乳膏等药物进行治疗。
5、疥疮：疥疮是由疥螨引起的传染性皮肤病。疥螨寄生在阴囊等皮肤薄嫩部位，可形成丘疹、小疙瘩，并伴有剧烈瘙痒，尤其是夜间瘙痒更为明显。患者可以在医生的指导下使用硫软膏、林旦乳膏、克罗米通乳膏等药物进行治疗。
患者在日常生活中应注意保持阴囊部位清洁干燥，避免搔抓患处，以免加重症状。同时，要选择宽松、透气的内裤，减少局部摩擦。饮食上应避免辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。
