女性同房时小腹疼痛，可能是性交不当、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因导致的，具体分析如下：
1.性交不当：在同房的过程中，如果出现性交不当的情况，如动作幅度较大、动作过于粗暴等，可能会导致女性腹部受压，容易出现女性同房时小腹疼痛的症状。女性可以通过减少同房次数、选择合适的体位等方式来缓解症状。
2.盆腔炎：如果女性患有盆腔炎，在同房时盆腔充血，可能会使盆腔受到刺激，容易导致女性同房时小腹疼痛。女性通常可以在医生的指导下使用妇科千金片、盐酸左氧氟沙星胶囊、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
3.子宫内膜异位症：如果女性患有子宫内膜异位症，在同房的过程中，可能会对子宫产生比较强烈的刺激，容易导致女性同房时小腹疼痛。女性可以在医生的指导下使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊、炔诺酮片等药物进行治疗。
