同房时烧疼可能是阴道炎、外阴炎、雌激素水平下降、过敏、宫颈炎症等所致，建议及时就医诊治。
1、阴道炎：阴道炎症会导致阴道黏膜充血、脆弱，如外阴阴道假丝酵母菌病，真菌大量繁殖会破坏阴道正常黏膜；滴虫性阴道炎，滴虫侵袭阴道黏膜；细菌性阴道病，细菌产生的毒素影响。同房时摩擦刺激，就会产生烧灼疼痛。可使用克霉唑栓、甲硝唑栓、双唑泰栓，口服氟康唑片。
2、外阴炎：外阴受到尿液、粪便污染，或者化纤内裤摩擦等刺激，引起外阴炎，皮肤黏膜红肿。同房时进一步刺激，引发疼痛。可用聚维酮碘溶液清洗，涂抹莫匹罗星软膏、红霉素眼膏。
3、雌激素水平下降：常见于绝经后女性，雌激素减少使阴道黏膜变薄、干涩。同房时摩擦力增大，黏膜受损出现烧灼感。可局部使用雌三醇乳膏、结合雌激素乳膏，口服替勃龙片。
4、过敏：对避孕套、精液、阴道清洗剂等过敏，局部会出现红肿、瘙痒。同房接触过敏原，加重不适。可口服氯雷他定片、西替利嗪片抗过敏，外用炉甘石洗剂。
5、宫颈炎症：宫颈受病原体感染，出现炎症，如淋病奈瑟菌、衣原体等。同房刺激宫颈，炎症蔓延至阴道，引起疼痛。可使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、头孢曲松钠，阴道可放置保妇康栓。
同房时烧灼疼痛原因多样，若症状持续或加重，要及时就医，用药谨遵医嘱。
