女性同房小腹坠痛的原因包括生理因素、动作粗暴、盆腔炎、子宫内膜异位症、黄体破裂。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、生理因素：女性在排卵期或月经前期，体内激素水平变化，盆腔处于充血状态。此时同房，会进一步加重盆腔充血，导致小腹坠痛。这种疼痛通常较为轻微，在休息后可逐渐缓解。一般无需用药，注意休息，避免劳累。
2、动作粗暴：同房时动作过于激烈、粗暴，可能会对女性阴道、宫颈、子宫等造成直接的冲击和损伤，引起小腹坠痛。疼痛程度因人而异，可能伴有阴道少量出血。若疼痛较轻，可先观察，注意休息；若疼痛严重，可口服布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片缓解疼痛。
3、盆腔炎：盆腔受细菌、支原体等病原体感染引发炎症，炎症刺激盆腔组织，导致局部充血、水肿。同房时的刺激会使炎症部位受到进一步触动，引发小腹坠痛，还可能伴有白带增多、异味、发热等症状。可使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星片进行抗感染治疗。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如盆腔、卵巢等。同房时，这些异位的内膜组织受到刺激，引发疼痛。疼痛多为深部性交痛，且在月经期间可能加重。可使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物治疗。
5、黄体破裂：若女性处于黄体期同房，腹部受到撞击或剧烈运动，可能导致黄体破裂。破裂后，血液刺激腹膜，引起小腹坠痛。疼痛突然发生，且较为剧烈，严重时可能出现头晕、乏力、心慌等症状。需及时就医，根据情况进行保守治疗或手术治疗。保守治疗可使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片止血。
女性同房后出现小腹坠痛，不要自行盲目判断和用药。若疼痛持续不缓解、加重或伴有发热、阴道出血等异常症状，应及时就医，进行妇科检查、B超等相关检查，明确病因，在医生的指导下规范治疗。平时要注意同房卫生，避免过度激烈的性行为。
