上环指放置宫内节育器。放置宫内节育器第五天小腹坠痛腰也疼可能是身体排斥反应、感染、节育器位置不当、子宫过度敏感、心理因素等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗。
1.身体排斥反应：宫内节育器作为异物放入宫腔，身体可能出现排斥反应，引起子宫收缩，导致小腹坠痛和腰疼。一般可先观察，注意休息。若疼痛较严重，可在医生指导下使用布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、萘普生片等止痛。
2.感染：放置过程中若消毒不严格或术后不注意卫生，可能引发感染，出现疼痛症状。需使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、甲硝唑片等，同时注意个人卫生。
3.节育器位置不当：如果节育器放置位置不准确，可能刺激子宫及周围组织，引起疼痛。需进行超声检查确定位置，必要时调整节育器位置。
4.子宫过度敏感：部分女性子宫对节育器较为敏感，容易出现不适。可多休息，避免剧烈运动和重体力劳动。疼痛时可遵医嘱使用止痛药物。
5.心理因素：对放置节育器过度紧张、焦虑，可能加重身体的不适感。可通过放松心情、听音乐等方式缓解。
放置宫内节育器后出现小腹坠痛和腰疼应密切观察，应及时就医，医生会根据具体情况进行诊断和治疗，用药谨遵医嘱。
