恶露第五天就一点点了,多数情况下是正常的,但需结合分娩方式、恶露性状综合判断,建议及时就医并遵医嘱治疗。
产后恶露排出是子宫复旧的生理过程。正常恶露有血腥味,但无臭味,随着时间推移,量和性状会发生变化。一般产后3-4天为血性恶露,色鲜红,量多,含有大量血液、坏死蜕膜及少量胎膜,这是因为产后子宫创面出血较多;之后恶露颜色逐渐变淡,变为浆液恶露,持续10天,浆液恶露色淡红,因含有多量浆液而得名,此时血量减少,有较多坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道上皮细胞等;最后为白色恶露,约持续3周,色泽较白,质地黏稠,含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。顺产产妇身体恢复相对较快,恶露排出进程可能更顺畅,若产后第五天恶露量明显减少,转为淡红色或粉红色,无异味,没有腹痛、发热等不适,通常是子宫收缩良好、创面愈合较快的表现,属于正常情况。然而,剖宫产产妇由于手术创伤相对较大,子宫恢复可能稍慢,若恶露过早变少,尤其伴有下腹部坠胀、疼痛,或恶露有臭味等异常,可能存在宫腔残留、感染等问题,如胎盘胎膜残留影响子宫正常复旧,使恶露排出受阻,就需要及时就医检查,如进行超声检查、血常规等,以明确原因并采取相应措施。
在日常护理方面,产后要注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,利于身体恢复和子宫收缩。保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾和内裤,防止细菌滋生引发感染。