一般来说，一胎是妊娠期糖尿病，二胎不一定会得。
妊娠期糖尿病的发生与多种因素有关。在一胎时出现妊娠期糖尿病，可能是因为孕期激素变化导致胰岛素抵抗增加。孕期胎盘会分泌多种激素，如胎盘生乳素、雌激素等，这些激素会使身体对胰岛素的敏感性降低，从而导致血糖升高。然而，在二胎孕期，身体的激素反应可能会有所不同。而且，一胎后如果产妇通过饮食控制和运动等方式改善了身体的代谢状况，二胎时发生妊娠期糖尿病的风险可能会降低。
遗传因素也是一个方面。如果家族中没有糖尿病遗传史，一胎患妊娠期糖尿病可能主要是孕期特殊的生理变化导致的。在二胎时，只要合理控制孕期体重增长，保持健康的生活方式，就有可能避免妊娠期糖尿病的发生。
不过，一胎有妊娠期糖尿病的产妇，二胎患妊娠期糖尿病的风险确实会比普通产妇高。这是因为身体可能已经存在一定的胰岛素抵抗倾向，再次怀孕时，相同的激素变化可能更容易引发血糖升高。
对于一胎有妊娠期糖尿病的产妇，二胎备孕和孕期要更加注意。要提前做好预防措施，如合理饮食，控制碳水化合物和糖分的摄入，适当运动，定期监测血糖。如果发现血糖有升高的迹象，应及时就医，在医生的指导下进行血糖控制，以降低妊娠期糖尿病的风险。
