一般情况下，长期吃粗粮不吃米饭的危害可能有胃肠道胀气、营养不均衡、降低药效等。具体情况分析如下：
1.胃肠道胀气：粗粮主要包括谷物类、杂豆类、块茎类三类，富含纤维素和铁、镁、钙、钠等矿物质。大量的纤维素可能会刺激肠道黏膜，并且在肠道内被细菌酵解产生气体，导致胃肠道胀气，所以一般情况下，长期吃粗粮不吃米饭的危害可能有导致胃肠道胀气。
2.营养不均衡：粗粮中的植酸可以与钙、铁、镁、锌等矿物质产生不溶性化合物，使金属离子的有效性降低，降低人体对矿物质的吸收、利用率，所以一般情况下，长期吃粗粮不吃米饭的危害可能有营养不均衡。
3.降低药效：粗粮中的纤维素能够吸附大量水分，增加粪便量，促进肠蠕动，加快粪便的排泄，使药物肠道内的停留时间缩短，从而影响药物的吸收，降低药效，所以一般情况下，对于服药人群来说，长期吃粗粮不吃米饭的危害可能有降低药效。
