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月经过后有少量出血伴有小腹痛

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

月经过后有少量出血伴有下腹部痛,可能是子宫内膜炎、排卵期出血、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起的,建议及时就医诊治。
1.子宫内膜炎:子宫内膜发生炎症,导致内膜不规则脱落,引起月经后出血,炎症刺激可导致下腹部疼痛。多因经期卫生不良、宫腔操作后感染等引起。治疗需使用抗生素,如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染,同时可服用妇科千金片辅助治疗。
2.排卵期出血:在排卵期间,体内激素水平波动,可能引起子宫内膜少量脱落出血,部分女性会伴有下腹轻微疼痛。一般无需特殊治疗,出血量多或疼痛明显时,可口服雌激素,如戊酸雌二醇片。
3.宫颈息肉:宫颈管黏膜局部增生,形成息肉,息肉表面的小血管破裂会导致出血,息肉刺激宫颈可引起下腹疼痛。多由慢性炎症长期刺激导致。治疗以手术切除息肉为主,术后可使用保妇康栓促进恢复,口服抗宫炎片预防感染。
4.子宫肌瘤:肌瘤使子宫腔增大,子宫内膜面积增加,影响子宫收缩,导致月经后出血,肌瘤压迫还可能引起下腹疼痛。治疗方法根据肌瘤的大小、位置、症状等决定,可口服桂枝茯苓胶囊,必要时手术治疗。
5.子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,在月经周期中出血,刺激周围组织,引起疼痛和出血。可使用孕激素类药物,如地诺孕素片,也可口服布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
使用上述药物时要谨遵医嘱,根据个体情况调整用药剂量和治疗方案。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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