月经量少、发黑、小腹痛的原因多种多样，包括内分泌紊乱、妇科炎症、宫颈粘连、宫寒、器质性病变。建议及时就医，根据原因治疗。
1.内分泌紊乱：长期熬夜、精神压力大、焦虑等不良情绪可能导致内分泌紊乱，影响雌激素和孕激素的分泌，进而影响子宫内膜脱落，导致月经量少、色黑并伴有腹痛。调整作息，避免熬夜，保持心情愉悦，避免过大压力。通常无需药物治疗，但症状严重时，可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.妇科炎症：如子宫内膜炎、盆腔炎等炎症可刺激子宫内膜，影响其脱落及修复，导致月经不调，出现月经量少、色黑、腹痛等症状。建议及时就医，进行抗感染治疗。常用药物有阿莫西林胶囊、甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。同时，注意个人卫生，保持阴部清洁。
3.宫颈粘连：外伤、炎症等原因可能导致宫颈管黏膜受损，发生粘连，使月经血无法有效排出，在体内淤积，出现量少、色黑、腹痛现象。需通过手术如宫颈扩张术进行治疗，以恢复宫颈通畅。
4.宫寒：不注意腹部保暖，或长期食用寒凉食物，可能导致宫腔内寒气过多，引起月经量少、色黑及腹痛。调整饮食习惯，避免生冷食物，多喝温开水，使用热水袋热敷腹部，或饮用红糖姜水以缓解症状。
5.器质性病变：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等器质性病变也可能导致上述症状。需根据具体病情进行治疗，可能涉及药物、手术等多种手段。药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药以缓解疼痛，以及针对病因的具体治疗药物。建议及时就医，遵医嘱治疗。
需注意的是，在没有明确具体原因前，不可擅自用药，以免耽误病情。