一直胸胀小腹痛就是不来月经，这可能预示着月经即将到来，或者可能是由妊娠、经前期综合征、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因导致的。因此，需要密切关注这些症状，并及时前往医院进行检查和调整。
1、月经即将到来：在患者进入月经之前，由于体内的雌孕激素水平发生变化，这可能会刺激乳腺管的增生和发育，同时也可能导致乳房间隙出现充血和水肿，从而引发乳房胀痛的症状。在月经来临之前，由于盆腔充血和前列腺素水平上升，这会刺激子宫进行收缩，从而导致轻度的腹部疼痛。这是月经即将到来的预兆，可以先进行观察而不采取特别措施。
2、妊娠：对于有过同房经历的育龄患者，如果没有采取避孕措施，需要考虑是否妊娠。为了确诊，患者可以选择使用早孕试纸进行检查，或者进行B超、抽血以及人绒毛膜促性腺激素的检查，如果检查结果为阳性，则无需特别的医疗干预。
3、经前期综合征：经前期综合征是在月经来潮前出现的一系列生理和情感症状，包括乳房胀痛、小腹疼痛、情绪波动等。虽然这些症状通常在月经开始前出现并随着月经的到来而缓解，但有时月经可能会推迟，使得症状持续更长时间。通常不需要进行特殊处理，可以自行缓解。
4、内分泌失调：由于心理压力过大、长时间熬夜、不规律的生活和饮食习惯，以及服用避孕药等多种因素，有可能导致体内激素水平的失调和内分泌系统的紊乱。内分泌系统的失调可能会对月经周期产生影响，导致月经延迟或出现闭经的症状。为了调整月经，需要结合B超和性激素六项检查，并在医生的建议下适量补充雌孕激素进行治疗。
5、子宫内膜异位症：这是一种妇科疾病，指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。子宫内膜异位症可引起慢性盆腔疼痛、小腹不适，以及月经周期的改变，包括月经延迟。建议遵医嘱使用布洛芬片、达那唑软胶囊等药物来治疗。
除了前面提到的情况，如子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病都可能对月经周期产生影响，可能导致月经不调，并可能伴有局部疼痛和其他不适症状，以及阴道分泌物的异常表现。建议患者及时就医，明确病因后进行针对性处理。
