月经少发黑是否严重通常要根据病因而定，其一般是内分泌失调、子宫内膜损伤、宫寒、气血不足、精神压力等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、内分泌失调：激素失衡影响子宫内膜生长，导致月经量少、颜色黑。表现为月经周期紊乱，经量少，可能伴有痤疮、情绪波动。建议患者谨遵医嘱，可检查激素六项，使用乌鸡白凤丸、逍遥丸、去氧孕烯炔雌醇片来缓解。
2、子宫内膜损伤：人流、刮宫等操作损伤内膜，使月经量减少、色黑。表现为月经量明显少于以往，有黑色血块，可能腹痛。建议患者谨遵医嘱，可使用戊酸雌二醇促进内膜修复，配合益母草颗粒活血化瘀，也可采用中药调理。
3、宫寒：宫寒使气血运行不畅，月经量少且黑。表现为月经期间下腹冷痛，手脚冰凉，经血呈黑色，有血块。建议患者谨遵医嘱，可服用艾附暖宫丸、暖宫七味丸、八珍益母丸来暖宫调经。
4、气血不足：身体虚弱、营养不良等导致气血不足，月经量少色黑。表现为面色苍白，身体乏力，月经量少如点滴，颜色暗淡。建议患者谨遵医嘱，可通过食疗，如红枣桂圆粥，也可服用八珍汤、归脾丸等补气养血。
5、精神压力：压力过大影响下丘脑-垂体-卵巢轴，月经量少色黑。表现为情绪焦虑，月经周期或量改变，经血颜色黑。建议患者谨遵医嘱，可通过心理调节缓解压力，也可使用谷维素调节神经，配合益母草胶囊调经。
月经少发黑可能是多种因素引起的，需要引起重视。患者应及时就医，向医生详细描述月经周期、症状变化等情况。医生会通过妇科检查、超声检查、激素检查等确定原因，然后给予针对性治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当运动等，以改善月经状况。
