一般情况下，腰侧边有一根筋一样的地方一按就痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰背肌筋膜炎等原因导致的，可以采取药物治疗、一般治疗等方式来治疗。具体情况分析如下：
1.腰肌劳损：腰肌劳损为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要症状是反复发作性的腰部疼痛，疼痛范围较广泛，可向臀部或腿部放射，所以腰侧边有一根筋一样的地方一按就痛可能是腰肌劳损导致的。患者可以通过按摩或针灸来舒筋通络、活血散瘀以及解痉止痛，并且限制运动，注意休息。
2.腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症主要表现为腰部疼痛，并产生一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等，所以腰侧边有一根筋一样的地方一按就痛可能是腰椎间盘突出症导致的。患者可以在医生的指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钾片、美洛昔康片等药物来治疗，或者通过手术将压迫神经的椎间盘髓核组织进行手术摘除。
3.腰背肌筋膜炎：腰背肌筋膜炎主要表现为腰背部的疼痛，还可产生压痛及放射痛，不同的压痛点可产生不同部位的放射痛，所以腰侧边有一根筋一样的地方一按就痛可能是腰背肌筋膜炎导致的。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠贴、盐酸乙哌立松片等药物来治疗，可以适当按摩，促进血液循环，改善症状。
