跑步膝盖上面的肌肉酸痛可能是乳酸堆积，也可能是肌肉拉伤、韧带拉伤等原因引起的。
1、乳酸堆积：人在剧烈活动时，无法满足肌肉对氧气的需求，导致肌肉组织中的葡萄糖不能完全氧化，进而产生大量乳酸。这类物质堆积在膝盖上方的肌肉处，可能会引起酸痛的症状。此时可以通过适当休息、静态伸展等方式来缓解。
2、肌肉拉伤：如果患者长时间没跑步，突然跑步，肌肉没有完善伸展，牵扯后可能会拉伤，活动时可引起酸痛、刺痛等症状。建议患者通过先冷敷后热敷的方式来缓解，必要时遵医嘱使用云南白药膏、舒筋活络丸等药物来治疗。
3、韧带拉伤：锻炼时用力使关节活动超出正常生理范围，可诱发韧带拉伤。活动时可引起局部肿胀、疼痛、压痛等症状。建议患者立即停止跑步，不要让受伤的关节负重，可以用绷带对患处进行包扎、压迫，必要时需要采用关节镜手术进行治疗。
除上述原因外，还有可能是其他因素导致的，例如滑囊炎、韧带撕裂、疟疾、反复紧张性损伤症等，患者需要及早就医，明确诊断后进行针对性治疗。
