14岁孩子一蹲一起膝盖咔咔响考虑与正常现象、膝关节炎、半月板损伤等因素相关，需要采取针对性措施处理。
1、正常现象：在蹲下、起立的过程中，膝关节处的气泡通常会破裂，进而产生声音。该现象属于正常现象，通常不伴有疼痛症状，一般无需特别干预。
2、膝关节炎：过度肥胖、营养不良等因素可能诱发膝关节炎，局部常有疼痛、肿胀、僵硬等表现，在活动时可能发出异常声响。孩子应避免进行剧烈运动，可遵医嘱使用甲泼尼龙片、注射用头孢西丁钠、吲哚美辛片等药物，以减轻不适。
3、半月板损伤：运动姿势错误、剧烈运动等因素可能导致半月板损伤，孩子膝关节处常有剧烈疼痛、活动障碍等表现，可能在蹲起过程中产生弹响。若半月板受损程度较轻，可通过石膏固定进行保守治疗；若保守治疗无效，或频繁出现交锁症状，应及时通过半月板修复术、半月板切除术等手术治疗。
在少数情况下，该现象也可能是滑膜性软骨瘤病所致。若该症状长期存在，或孩子还有其他明显不适，建议及时就诊，接受系统检查，明确病因后积极治疗。
