肩胛骨发出咔咔的响声，可能是生理性因素引起的，如关节囊韧带受损、局部肌肉痉挛，可通过上肢运动、耸肩、游泳等锻炼方式改善。但该症状也可能是病理性因素导致的，如肩关节周围炎，可采取功能锻炼的方式缓解。
一、生理性因素
1.上肢运动：通过锻炼上肢的肌肉力量，如肱二头肌、肱三头肌和三角肌，可以达到锻炼肩胛骨的目的。也可以选择使用哑铃，利用手臂力量进行伸展运动，并注意在力量训练过程中逐渐增加强度。
2.耸肩：患者可以进行两肩耸动，幅度可从轻微到强烈。每天坚持进行一段时间的锻炼，可增强肩关节各个方向的运动功能，并进一步增强肩关节周围肌肉的力量。
3.游泳：游泳是一项可以运动肩关节的活动，通过前屈后伸、上举旋转等动作，可以有效锻炼肩胛骨，缓解肌肉紧张，使肌肉得到放松。此外，游泳还有助于减肥瘦身。
二、病理性因素
1.功能锻炼：肩关节周围炎患者的肩关节周围可能会出现粘连和僵硬，导致肩关节周围疼痛和活动受限等症状，可能有肩胛骨咔咔响的情况。患者应采取适当的功能锻炼，如爬墙法、划圈法、拉轮法、梳头法等，可改善肩部血液循环，加强新陈代谢，减轻肌肉痉挛、组织粘连和挛缩，减轻、消除疼痛，恢复肩关节的正常功能。
在锻炼过程中需要注意逐渐增加运动量、注意姿势和动作的正确性、避免过度使用肩关节以及注意保暖等问题。如果肩胛骨咔咔响的情况持续存在或者症状加重，建议及时就医进行相关检查和治疗。
