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一般来说，怀孕小腹紧绷感可能是假性宫缩、先兆流产等因素导致的。
1.假性宫缩：怀孕小腹紧绷感可能是假性宫缩，通常发生在怀孕28周以后，一般不会有疼痛感，属于正常的生理现象，通常无需特殊处理。
2.先兆流产：如果是在怀孕28周以前出现小腹紧绷感的情况，可能是先兆早产，通常还伴有腹痛、少量阴道流血等症状。孕妇可以遵医嘱口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物保胎。
此外，怀孕小腹紧绷感也可能与先兆早产、胃肠功能紊乱等因素有关，建议及时前往医院就诊。