孕38周腰酸像来月经一样不一定意味着要生了。
在孕38周时，出现腰酸像来月经一样的感觉，可能是即将临产的征兆，但也可能是其他原因引起。临产前，子宫会出现不规律的收缩，这种收缩可能会引起腰部和下腹部的不适感，类似于月经时的酸痛。同时，胎儿下降入盆，对骨盆和腰部的压力增加，也可能导致腰酸。
然而，这种症状也可能是由于孕妇近期劳累、姿势不当、腰部负担过重等因素造成。如果只是单纯的腰酸，没有伴随其他临产的典型症状，如规律且逐渐增强的宫缩、见红、破水等，通常还不是马上要生的表现。但孕妇需要密切观察身体变化，注意休息。如果腰酸症状持续加重，或者出现了上述临产症状，应及时前往医院待产。
