重症肺炎的诊断标准分为主要标准和次要标准，具体情况建议及时就医咨询。
一、主要标准
1、需要有创机械通气。
2、感染性休克需要血管收缩剂治疗。
二、次要标准
1、呼吸频率≥30次/分：较快的呼吸频率反映了肺部病变严重影响了气体交换，导致机体需要加快呼吸来维持氧气供应。
2、氧合指数≤250mmHg：即动脉血氧分压（PaO₂）与吸入氧浓度（FiO₂）的比值降低，表明肺部气体交换功能严重受损，难以维持正常的氧合水平。
3、多肺叶浸润：说明肺部炎症广泛，累及多个肺叶，提示病情严重。
4、意识障碍和（或）定向障碍。可能是由于严重的缺氧、感染中毒等因素影响了神经系统功能。
5、血尿素氮≥7.14mmol/L：反映了肾脏功能可能受到影响，可能是由于重症肺炎引发的全身炎症反应综合征导致肾脏灌注不足等原因。
6、收缩压＜90mmHg需要积极的液体复苏。表明出现了低血压，提示循环功能障碍，可能是由于严重感染导致的休克状态。
7、白细胞减少（WBC＜4×10^9/L）：可能是机体免疫功能严重受损的表现，也可能与严重感染导致的骨髓抑制等因素有关。
8、血小板减少（血小板＜100×10^9/L）：同样提示可能存在严重的感染和全身炎症反应，影响了血液系统的正常功能。
9、体温过低（T＜36℃）：可能是病情严重、机体代谢功能紊乱的表现之一。
如果患者符合一条主要标准或三条以上次要标准，即可诊断为重症肺炎，需要及时进行治疗。
