只有一个指甲上有凹陷小坑可能是轻微外伤、营养不良、甲癣、银屑病甲、扁平苔藓甲等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、轻微外伤：指甲受到轻微的挤压、碰撞等外伤，可能会导致指甲出现凹陷小坑。一般随着指甲的生长，此种凹陷小坑会逐渐消失。无需特殊治疗，注意保护指甲，避免再次受伤即可。
2、营养不良：缺乏某些营养素，如铁、锌、蛋白质等，可能会影响指甲的正常生长，导致指甲出现凹陷小坑。患者可能会同时伴有头发干枯、皮肤干燥等症状。患者可以在医生的指导下服用硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌片、复合维生素片等药物补充营养。
3、甲癣：甲癣是由皮肤癣菌等真菌感染引起的。真菌侵犯指甲，破坏指甲的结构，导致指甲出现凹陷、增厚、变色等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行抗真菌治疗。
4、银屑病甲：银屑病累及指甲时，可出现凹陷小坑、顶针样改变等症状。这是由于银屑病导致指甲的角化异常所致。患者可以在医生的指导下使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶、阿维A胶囊等药物进行治疗。
5、扁平苔藓甲：扁平苔藓累及指甲时，可出现指甲变薄、凹陷、纵嵴等症状。其原因是扁平苔藓引起的炎症反应影响了指甲的生长。患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等药物进行治疗。
此外，患者应该保持指甲清洁干燥，避免接触刺激性物质。饮食上要注意营养均衡，适当吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
