脸上有小坑，可能是皮肤老化、水痘瘢痕、外伤、玫瑰痤疮萎缩期、痤疮遗留等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮肤老化：随年龄增长、紫外线长期照射、皮肤新陈代谢减缓，面部胶原蛋白、弹力纤维持续流失、断裂，皮肤松弛、凹陷形成小坑，类似橘皮样改变。外用含有视黄醇、胜肽的抗老精华，刺激胶原蛋白合成；口服维生素C片、维生素E软胶囊，协同抗氧化；定期做射频等医美项目，紧致肌肤、改善凹陷。
2.水痘瘢痕：感染水痘-带状疱疹病毒患水痘时，面部水疱密集，搔抓、破溃易继发感染，累及真皮深层，愈合过程中正常皮肤结构难以完全复原，产生痘坑样小坑。早期外用硅酮凝胶，形成保护膜、保湿同时抑制瘢痕增生；涂抹多磺酸粘多糖乳膏，改善局部血液循环，促进组织修复；若坑洼明显，后期可行激光治疗，刺激胶原蛋白重塑，改善凹陷外观。
3.外伤：脸部意外擦伤、划伤、烧伤等，损伤深度达真皮层，伤口愈合时纤维组织异常排列、增生不足，无法填充创口原有缺损，留下小坑。伤口愈合初期，用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶，加速愈合、减少瘢痕形成；之后外用维A酸乳膏，调节皮肤角化、刺激胶原合成；必要时采取点阵激光、微针治疗等医美手段，刺激皮肤再生修复，抚平小坑。
4.玫瑰痤疮萎缩期：玫瑰痤疮长期炎症刺激，皮肤血管、皮脂腺、毛囊等反复受损，进入萎缩阶段，真皮萎缩、胶原蛋白流失，面部出现散在萎缩性瘢痕，表现为小坑。口服羟氯喹片，抗炎、调节免疫，控制玫瑰痤疮炎症；外用壬二酸乳膏，抗炎抑菌、改善皮肤质地；激光磨削术可磨平浅表瘢痕，改善皮肤表面平整度。
5.痤疮遗留：青春期雄激素水平升高，皮脂腺分泌旺盛，毛囊口角化堵塞，痤疮丙酸杆菌滋生引发痤疮。炎症较重的丘疹、脓疱、囊肿型痤疮，破坏皮肤真皮层胶原蛋白纤维，愈合后组织修复不完美，形成凹陷性小坑。治疗上，可外用人表皮生长因子凝胶，促进皮肤细胞增殖、修复受损组织；积雪苷霜软膏，改善皮肤纤维化，助力胶原蛋白再生，减轻坑洼；口服异维A酸胶囊，调节皮脂腺分泌、抑制毛囊角化与炎症，减少痤疮复发，利于皮肤恢复平整。
使用上述药物务必谨遵医嘱。日常护理要做好脸部防晒，选温和清洁与保湿产品，避免过度揉搓、抠挤面部皮肤；饮食均衡，多摄入富含胶原蛋白、维生素食物，保持充足睡眠，维护皮肤健康。
