鼻子上老是长黑色的痘痘可能是皮脂腺分泌旺盛、毛囊炎、痤疮、寻常疣、皮脂腺囊肿等原因引起的，因此在确定了具体的病因之后，需要采取合适的治疗措施，需要及时就医进行治疗。
1、皮脂腺分泌旺盛：避免食用煎炸、油腻、辛辣等食物，以免促进皮脂腺分泌旺盛。作息规律，避免暴饮暴食、熬夜等不良习惯，需要及时调整生活习惯。
2、毛囊炎：当一个患者的鼻部毛囊受到金黄色葡萄球菌等病原体的感染，毛囊中心会出现类似痘痘的皮肤损伤。而当毛囊内积聚了皮脂和其他污物时，这些皮肤损伤会出现为黑色，并可能导致周边皮肤发红和肿胀。在这种情况下，保持受影响皮肤的清洁是必要的，建议停止使用面部用品，并建议使用复方多黏菌素B软膏、莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏等外用药物进行治疗。
3、痤疮：当雄激素水平升高、痤疮丙酸杆菌的感染或毛囊附近细胞角化不正常时，都有可能在鼻子部位形成痤疮。在这种情况下，鼻子上就可能长出痘痘，而当这些皮脂被氧化后，痘痘的颜色会变为黑色。在这种情况下，维持一种清淡的饮食习惯和有规律的日常作息是必要的，同时也需要做好皮肤清洁工作。建议按照医生的建议，外部使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶，或者口服异维A酸软胶囊等药物进行治疗。
4、寻常疣：寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性病变，若未及时治疗，病毒持续复制会导致皮肤组织过度生长，形成凸起于皮肤表面的角质性丘疹。寻常疣可通过冷冻疗法、激光治疗等方式去除，也可遵医嘱外用维A酸乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物进行治疗。
5、皮脂腺囊肿：当一个患者的鼻子位置的皮脂腺导管的开口变得太窄或堵塞时，多余的皮脂可能会在这里积累，形成类似痘痘的皮肤损伤。如果皮脂长时间暴露于空气中，可能会被氧化，导致皮肤损伤呈现出黑色，并在中心部位出现凹陷。在治疗策略上，较小的皮脂腺囊肿通常会通过微小的切口进行直接切除，而较大的皮脂腺囊肿则需要进行外科手术来切除。
