腿痒抓了出现大片紫斑点可能是搔抓导致皮下出血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、血管炎等因素所致，建议及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下处理。
1、搔抓导致皮下出血：腿部瘙痒时用力搔抓，可使皮下毛细血管破裂出血，形成紫斑点。一般无其他特殊伴随症状，多为局限性分布。应避免继续搔抓，可局部冷敷以缓解不适。通常无需用药，紫斑可自行逐渐吸收。注意保持皮肤清洁，避免热水烫洗及刺激性物质接触皮肤。
2、过敏性紫癜：接触过敏原，如食物、药物、花粉等后，引发机体变态反应，导致皮肤紫癜，常伴有瘙痒、关节痛、腹痛等症状。可口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药，维生素C片、复方芦丁片等改善血管通透性。注意查找并避免接触过敏原，饮食宜清淡。
3、血小板减少性紫癜：血小板数量减少，凝血功能受影响，轻微外力作用下即可出现皮下出血形成紫斑，可能伴有鼻出血、牙龈出血等。可使用糖皮质激素，如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片、地塞米松片等治疗，必要时输注血小板。注意休息，避免受伤导致出血加重。
4、凝血功能障碍：因遗传、肝脏疾病、维生素K缺乏等，导致凝血因子缺乏或功能异常，容易出现皮肤瘀斑，可能伴有鼻出血、关节出血等。需明确病因后针对性治疗，如口服氨甲环酸片、酚磺乙胺片、维生素K1片等，辅助改善凝血功能，避免使用影响凝血的药物。
5、血管炎：血管壁炎症可使血管通透性增加、脆性增大，导致皮肤出血形成紫斑，可能伴有发热、乏力、疼痛等。可使用糖皮质激素治疗，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等，必要时加用免疫抑制剂。注意保暖，避免寒冷刺激。
在日常生活中，要注意皮肤保湿，避免皮肤干燥引发瘙痒。穿着宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。若出现皮肤瘙痒，不要用力搔抓，可轻轻拍打或涂抹止痒药膏缓解。
