明明来月经但是没有血可能是早期怀孕、处女膜闭锁、宫颈管粘连、阴道闭锁、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征等情况，需要及时就医进行治疗。
1、早期怀孕：在怀孕的初期，女性可能会经历停经、乳房胀痛和小腹隐痛等不适，这些都是正常的生理反应，无需特别的医疗干预。在医生的建议下，可以及时进行检查，如血、尿hCG和盆腔B超检查来确认这些症状。
2、处女膜闭锁：是由于处女膜闭锁导致经血不能正常排出，从而使经血在阴道内累积。这种情况会导致周期性的下腹部疼痛逐渐加剧，但并不伴随月经，也就是说，在月经期间，阴道并没有排出经血。一旦确诊，可以考虑进行处女膜的切开手术。如果手术需要延后，女性可以选择服用去氧孕烯炔雌醇片、盐酸曲马多缓释片等的避孕药和镇痛药，但绝对不能私自使用，必须在医生的建议下进行。
3、宫颈管粘连：这种情况在临床上主要出现在宫腔或宫颈手术后，可能导致月经量减少。对于宫颈管粘连严重的女性，由于经血在宫腔内积聚，可能会出现周期性的下腹部疼痛，但月经不会到来，也就是说，在月经期间阴道并没有排出经血。在医生的专业指导下，根据宫颈粘连的持续时间和严重程度，可选择进行宫颈扩张手术或宫颈粘连分离手术。
4、阴道闭锁：这通常是由于先天性的发育异常、外部伤害或药物的腐蚀导致的。阴道的上部会扩张，没有开口，导致经血容易逆流进入盆腔。这可能会引发下腹部的坠痛和盆腔的疼痛。因此，在月经期间，如果阴道未能排出经血，应尽快按照医生的建议进行手术，例如人工阴道成形术或羊膜法阴道成形术。
5、子宫内膜炎：通常与产后的下生殖道感染、放置或取环手术有关。除了月经减少，女性还可能出现下腹部的坠胀感、异常的白带颜色和气味、腰部酸痛等症状，这可能导致月经期间阴道未能排出经血。在医生的建议和指导下，可以选择使用甲硝唑或克林霉素等药物进行治疗，但如果病情较为严重，可能需要进行手术来引流脓液。
6、多囊卵巢综合征：这可能与糖尿病、高血压、体重增加和巨大的心理压力有关。女性可能会出现月经不规律、闭经、子宫不规律出血等症状，并可能在月经期间阴道未能排出经血。女性可以按照医生的建议定期服用孕激素，例如黄体酮、地屈孕酮片等，或者选择使用复方短效口服避孕药。
对于每月出现周期性腹痛、乳房胀痛、痛经等月经症状，但没有阴道出血的人群，建议去医院进行妇科彩超、宫颈等相关检查，以确定是否存在上述情况。
