六十多岁老人脸色发黑可能是紫外线照射、睡眠不足、肝炎、慢性肾衰竭、心肺功能不全等因素引起的，建议老人及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗、手术治疗的方式进行处理。
1、紫外线照射：长期暴露在阳光下，紫外线损伤皮肤，出现黑色素沉着，从而使脸色发黑，可能伴有皮肤干燥、粗糙等症状。处理方式主要是注意防晒，外出时使用遮阳伞、涂抹防晒霜等。一般无需用药，若皮肤损伤较严重，可在医生指导下外用维生素E乳、氢醌乳膏、复方熊果苷乳膏等。
2、睡眠不足：老人睡眠质量差或睡眠时间短，影响身体的新陈代谢和血液循环，可能出现脸色暗沉发黑，可能还会有头晕、乏力、精神不振等症状。老人要调整作息，保证充足的睡眠。必要时，可在医生指导下服用枣仁安神胶囊、安神补脑液等改善睡眠的药物。
3、肝炎：肝炎可能会影响胆红素的代谢，可能出现脸色发黑，同时可能伴有食欲不振、恶心、黄疸等症状。老人需要注意休息，避免劳累。治疗时，可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
4、慢性肾衰竭：慢性肾衰竭可能会影响体内毒素的排泄和促红细胞生成素的分泌，出现皮肤色素沉着和贫血，出现脸色发黑，可能伴有水肿、尿少、血压升高等症状。此类老人要控制蛋白质的摄入，同时可按医嘱使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、金水宝胶囊等药物。
5、心肺功能不全：心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，出现机体缺氧，血液中还原血红蛋白增多，使脸色发黑，可能伴有呼吸困难、咳嗽、心悸等症状。轻度老人可在医生指导下服用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物改善心功能，或使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等改善肺功能。病情严重时，可能需要进行心脏搭桥手术、肺移植手术等。
此外，老人要保持良好的生活习惯，定期进行体检，有助于早期发现和治疗潜在的疾病。
