脸色发黑可能是由多种因素引起的，包括环境、遗传、药物、内分泌疾病、肝脏疾病等。
1.环境：由于长时间处于户外活动或工作环境中，经常遭受紫外线的照射，这会激活面部的黑色素细胞，导致黑色素过度分泌，并在皮肤表层形成黑色素沉着。当这种情况加重时就会出现色斑或色素沉着。患者在日常生活中应当注意涂抹防晒霜以避免阳光伤害。
2.遗传：皮肤颜色与遗传因素存在一定的联系，如果直系亲属的皮肤颜色偏黑，这可能会导致子女体内黑色素含量增加。通常情况下，通过治疗手段是无法改善遗传因素的。
3.药物：由于频繁地使用依诺沙星片、盐酸环丙沙星片等光敏性药物，当皮肤暴露于阳光之下，可能会导致体内黑色素细胞的分泌显著增加，并使黑色素细胞在皮肤表层形成沉着。如果长期使用此类药物会引起色素沉着或斑块形成。患者在停止使用药物后，通常可以通过其自身的代谢过程逐步得到缓解。
4.内分泌疾病：如肾上腺皮质功能减退症、糖尿病等，这些疾病可能影响体内激素水平或导致血管病变，进而引起黑色素沉着，造成脸色发黑。
5.肝脏疾病：如病毒性肝炎、肝硬化等，这些疾病会导致肝脏功能明显下降，影响黑色素细胞激素的代谢，导致黑色素增多，脸色发黑。
除了上述情况，黑变病和太田痣等疾病也可能使患者的面色变黑。因此，建议患者尽快就医，明确疾病原因，并进行针对性的治疗。
