嘴两边长很多密密麻麻颗粒可能是痤疮、口周皮炎、单纯疱疹、粟丘疹、接触性皮炎等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、痤疮：雄激素水平升高、皮脂腺分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管角化异常以及痤疮丙酸杆菌繁殖等因素可引发。多表现为粉刺、炎性丘疹等，嘴周皮肤皮脂腺丰富易受累。可外用维A酸类，如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、维胺酯维E乳膏等，抗生素类，如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等，还可口服异维A酸胶囊、米诺环素胶囊、盐酸多西环素片等。
2、口周皮炎：长期外用糖皮质激素、含氟牙膏等刺激，或与蠕形螨感染有关。表现为嘴周红斑、丘疹等。可外用钙调神经磷酸酶抑制剂，如吡美莫司乳膏、他克莫司软膏等，口服四环素类抗生素，如四环素片、盐酸多西环素片、米诺环素胶囊等，也可联合甲硝唑片治疗。
3、单纯疱疹：单纯疱疹病毒感染引起，在机体抵抗力下降时发作，表现为成簇的小水疱，可融合成密集颗粒状。可外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏、泛昔洛韦乳膏等抗病毒药物，症状严重可口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片等。
4、粟丘疹：可能与皮肤损伤、遗传等有关，表现为黄白色坚实性丘疹。一般可通过针挑或激光等物理方法去除，无需特殊用药。
5、接触性皮炎：接触某些食物、化妆品等过敏原后，嘴周皮肤可出现红斑、丘疹等过敏反应。应避免接触过敏原，外用糖皮质激素，如地塞米松软膏、氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，口服抗组胺药，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。
嘴两边出现密密麻麻颗粒的原因多样，应及时就医，在医生的准确诊断后遵医嘱进行治疗，以获得良好的治疗效果，避免病情加重或延误。
