包皮里面有一圈鱼籽状密密麻麻的东西可能是珍珠样阴茎丘疹、皮脂腺异位症、尖锐湿疣等问题造成的，需要根据具体情况进行处理。
1、珍珠样阴茎丘疹：可能是一种生理发育上的变异，也可能与局部刺激有关，患者的包皮、冠状沟等处可能会出现珍珠状、半透明的丘疹，可能会排列成数行。一般没有自觉症状，建议患者不用紧张，也不会影响身体健康，无需特别处理。
2、皮脂腺异位症：通常是由皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生造成的，患者的包皮部位可能会出现无明显隆起的、粟粒大小扁平丘疹，可能会成群分布。对外观影响较小时，一般不用特别处理，如果明显影响外观，也可以通过激光疗法、冷冻疗法等方式进行治疗，能够去除皮损。
3、尖锐湿疣：通常与HPV感染有关，患者的龟头、包皮等部位通常会有较为密集分布的皮损，可能会表现为鱼籽状、乳头状、菜花状。建议患者及时就医，遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行涂抹，通常可以促进皮损的消退。
此外，患者的问题还可能与包皮炎、龟头炎等疾病有关，需要及时就医，查明情况后尽快处理。患者要加强个人护理，平时要养成良好的生活习惯，及时清洗龟头、包皮部位。
