通常情况下，坐着背部酸痛可能是背肌筋膜炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎等原因引起的，具体分析如下：
1.背肌筋膜炎：背肌筋膜炎是指寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维化病变，主要表现为背部酸痛、活动受限等。背肌筋膜炎患者要及时去医院就诊，在医生的指导下进行药物治疗，常用的药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。另外，患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累和着凉。
2.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，属于风湿免疫病。主要病变部位为骶髂关节、脊柱及外周关节，早期可能会出现背部酸痛、晨僵、翻身困难等症状。患者可以在医生的指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。建议患者适当运动，如打太极拳、散步等，一般这些运动可以增强椎旁肌肉力量，增加肺活量，有助于患者控制病情。
3.类风湿关节炎：类风湿关节炎是一种自身免疫病，发病初期的症状表现为关节晨僵、肿胀、酸痛等。建议患者及时去医院检查，明确病因后对症治疗。患者可以在医生的指导下使用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物，一般还可以使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物。
除上述原因外，该症状还可能与恶性病变有关，建议患者及时去医院排除风险。
