孕39周下腹痛一阵一阵痛可能是假性宫缩、真性宫缩、胃肠功能紊乱等原因的，可以通过日常护理或药物治疗的方式来改善。
1、假性宫缩：孕39周说明孕妇处于孕晚期，此时胎动比较频繁。如果没有出现长时间腹痛的症状，也不伴有阴道流血，一般是假性宫缩引起的，此时无需特殊治疗，但是需要注意卧床休息，避免提拿重物。
2、真性宫缩：由于子宫规律宫缩，可能会引起下腹部阵痛，如果还伴有宫颈口张开、胎头下降、胎膜破裂等分娩迹象，大多是真性宫缩引起的。此时应准备好待产物品，在家人的陪伴下前往医院待产。
3、胃肠功能紊乱：腹部受凉、饮食不节制等因素容易导致胃肠功能紊乱，胃肠道过快蠕动后，可能会引起腹部阵痛、腹泻等症状。此时需要用热水袋热敷腹部，必要时可在医生的指导下使用蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗，能够提高肠道免疫力。
除上述原因外，还有可能是其他因素导致的，例如急性胃肠炎、肠梗阻、胎盘早剥等，需要及早就医，并进行合理的治疗。
