每次月经完了右下腹痛,可能是右侧附件炎、子宫内膜异位症、右侧卵巢囊肿、阑尾炎、盆腔淤血综合征等所致,建议及时就医诊治。
1、右侧附件炎:月经期间身体抵抗力下降,原本存在的右侧附件炎症加重。炎症刺激右侧输卵管、卵巢及其周围组织,引起右下腹痛。可口服抗生素治疗,如头孢克肟、阿奇霉素、甲硝唑等,也可配合中药灌肠如康复消炎栓等促进炎症吸收,同时注意休息,避免劳累。
2、子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在右侧卵巢、输卵管或盆腔腹膜等部位,月经结束时,异位内膜也会出血,刺激局部组织产生疼痛。可使用非甾体抗炎药,如布洛芬、萘普生、双氯芬酸缓解疼痛,还可应用促性腺激素释放激素激动剂,如戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物,使异位内膜萎缩,但药物可能有一定副作用,需遵医嘱使用。
3、右侧卵巢囊肿:如黄体囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿等,月经后囊肿可能发生变化,如黄体囊肿破裂或卵巢子宫内膜异位囊肿刺激周围组织,导致右下腹痛。若为黄体囊肿破裂,出血量少可保守观察,使用止血药物,如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1等;若囊肿较大或持续疼痛,可能需要手术治疗。卵巢子宫内膜异位囊肿可先尝试药物治疗,如短效避孕药屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。
4、阑尾炎:虽不属于妇产科范畴,但位置靠近右侧附件,容易混淆。阑尾发炎时出现右下腹痛,多伴有恶心、呕吐、发热等症状。一般需手术切除阑尾,术前可使用抗生素,如头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑等抗感染治疗。
5、盆腔淤血综合征:月经期间盆腔静脉充血加重,月经后淤血未及时消散,尤其是右侧盆腔静脉丛淤血明显时,可引起右下腹痛。可采取侧卧位休息,改善盆腔血液循环,也可服用活血化瘀的中药,如益母草颗粒、血府逐瘀胶囊、少腹逐瘀丸等,但需在医生指导下使用。
月经完了右下腹痛可能由多种原因导致,应及时就医,进行详细检查如妇科检查、超声等,明确病因后遵医嘱进行治疗,不可自行盲目用药,以免延误病情。