怀孕38周肚子七八分钟痛一次可能是假性宫缩、胎儿活动、临产征兆、胎盘早剥、妊娠期急性阑尾炎等原因所致，需要及时前往正规医院就诊检查。
1、假性宫缩：孕晚期子宫肌肉敏感性增加，可能会出现不规律的宫缩。多因子宫受到刺激，如活动过多等。疼痛无规律，程度较轻，可自行缓解。一般无需治疗，注意休息即可。
2、胎儿活动：胎儿动作较大，可能会刺激子宫壁，引发疼痛症状。通常是胎儿正常活动所致。可能伴有胎儿位置的变化。一般不需要处理，密切观察胎动。
3、临产征兆：如果除了疼痛感外，子宫开始有规律地收缩，则可能是为分娩做准备，常伴有见红、破水等。此时，患者需住院待产。
4、胎盘早剥：胎盘早剥指胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，可能与妊娠期高血压、腹部外伤等有关，会有阴道出血、腹痛剧烈等症状。需立即剖宫产终止妊娠。
5、妊娠期急性阑尾炎：阑尾发炎多因阑尾管腔堵塞、细菌感染等所致，可能会出现转移性右下腹痛、恶心、呕吐等症状。通常需手术治疗，并按医嘱使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等。
建议患者积极配合医生进行处理，以免耽误病情，影响自身和胎儿健康。
