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孕中期下面痛是什么原因

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张露 副主任医师妇产科

三级甲等山东省立医院

孕中期下面痛可能涉及多个部位,如会阴部、阴道或下腹部,其原因主要包括子宫韧带牵拉、静脉回流受阻、假性宫缩、阴道炎、先兆流产等。
1、子宫韧带牵拉:随着孕周的增加,胎儿逐渐生长发育,子宫逐渐增大,可能会牵扯到子宫韧带,进而引起下腹部两侧疼痛,也可能伴随腰骶部酸痛。建议孕妇在孕中期应适量卧床休息,避免久坐,以缓解疼痛。
2、静脉回流受阻:子宫增大可能会压迫下腔静脉,导致静脉回流受阻,引起会阴部或下肢的肿胀和疼痛。建议孕妇可适当减少站立时间,在医生指导下通过适度的孕妇瑜伽、散步等方式,以促进静脉回流。
3、假性宫缩:随孕周增加,增大的子宫逐渐下降,骨盆受压增加,可出现腹部疼痛的症状,常发生于孕中、晚期。出现假性宫缩时,需要平卧,放松心情,以缓解腹部疼痛症状。
4、阴道炎:孕期激素水平升高易引发阴道炎,导致阴道内隐痛,伴有外阴瘙痒、分泌物增多等症状。孕妇应及时到医院进行化验,遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、复方多黏菌素B软膏等药物缓解不适症状。
5、先兆流产:在发生先兆流产时,孕妇会出现阵发性下腹部伴有疼痛,每次疼痛之间存在间隔,如果同时伴随阴道出血,需要及时到医院进行超声检查,观察是否存在宫颈管进行性缩短,以及宫颈口扩张。可在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊、保胎灵等药物,用于抑制宫缩,保胎治疗。
需注意,孕妇在孕期出现不适症状时,应及时到医院就诊,根据医生的诊断和治疗方案进行用药。切勿自行购买和使用药物,以免对胎儿和自身健康造成不良影响。
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