瓜蒌子属于常见的中药材，上不上火要根据具体情况来判断，可能不上火，也可能上火，用药时需遵医嘱。
1、不上火：瓜蒌子性寒，如果在医生指导下按照一定的剂量使用，通常是不会导致上火的，还可以起到润肺化痰、滑肠通便的作用，能够有效缓解燥咳痰黏、肠燥便秘等不适症状，有利于机体健康。
2、上火：如果没有遵医嘱使用瓜蒌子，反而将其炒熟后直接大量或者长期食用，此时则可能会引起上火，出现口干舌燥、牙龈肿痛、小便短黄等不适症状，可能会对机体造成不利影响。
日常生活中，不要随意用药，如果出现不适症状，要及时前往正规医院就诊。饮食上要以清淡为主，避免食用油腻、辛辣的食物，比如炸鸡、辣子鸡、麻辣烫等。
