下不来床、直不起腰可能是身体受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等问题导致的，需要根据具体情况进行处理。
1、身体受凉：如果患者在休息时，没有注意身体的保暖，导致身体受凉，比如腰部受到寒风刺激，就可能会出现疼痛的症状，导致活动受限，只能在床上躺着休息。建议患者做好保暖，可以用热毛巾对腰部进行热敷，通常可以改善情况。
2、腰肌劳损：重体力劳动、剧烈运动等因素可能会导致腰肌劳损，造成腰部肌肉肿胀、疼痛等症状，还可能会有活动受限的症状，无法自行从床上起身。建议患者注意休息，遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，通常可以起到镇痛、抗炎的作用。
3、腰椎间盘突出症：慢性损伤、腰椎退变等因素可能会导致腰椎间盘突出症，容易导致患者的腰部出现僵硬、疼痛、无法正常活动等症状，需要卧床休息，可能难以自行下床。建议家属及时带患者就医治疗，比如牵引疗法，通常可以改善情况。
此外，急性腰扭伤、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症、腰椎骨折、强直性脊柱炎等问题也可能会导致该症状，需要及时就医治疗。
