怀孕5个月左下腹扯痛，可能与子宫增大牵拉、便秘、附件炎、输尿管结石、肠道痉挛有关。建议及时就医，根据原因治疗。
1.子宫增大牵拉：常见原因。随着胎儿生长，子宫增大可牵拉周围组织引起疼痛。一般无需特殊治疗，注意休息即可。
2.便秘：孕期容易出现便秘，可导致左下腹疼痛。应调整饮食，多吃蔬菜水果，适当运动。
3.附件炎：可能引起疼痛。需注意休息，保持外阴清洁。可根据病情在医生指导下使用头孢地尼胶囊、阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等抗生素，但孕期用药需谨慎。
4.输尿管结石：可出现疼痛并可能伴有血尿等。需及时就医，根据具体情况处理，一般尽量避免用药，可通过多饮水等方法尝试缓解。
5.肠道痉挛：可能因饮食不当等引起。可通过热敷、调整饮食缓解。
需注意的是，在没有明确具体原因前，不可擅自用药，以免耽误病情。
