晚上睡不好失眠多梦可能是心脾两虚、肝郁化火、心虚胆怯、阴虚火旺、痰热内扰等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊，对症吃药比较好。
1、心脾两虚：操心劳累、过度用脑、久病等，可能出现心脾受损，气血不足，心神失养，从而出现晚上睡不好、失眠多梦、心悸健忘、神疲乏力、食欲不振、头晕目眩等症状。调理方式主要是注意休息，避免劳累，必要时患者可以服用归脾丸、人参归脾丸、柏子养心丸等药物。
2、肝郁化火：情志不舒、精神压力大等，容易出现肝气郁结，气郁化火，扰动心神，引起失眠多梦，常伴有烦躁易怒、胸胁胀痛、口苦咽干等表现。患者需要注意调节情绪，保持心情舒畅，同时可在医生指导下使用龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸、加味逍遥丸等。
3、心虚胆怯：体质虚弱、突然受惊等，可能使心气亏虚，胆气不足，心神不安，出现晚上睡不好失眠多梦，往往还伴有易惊、心悸、气短等症状。患者应当注意增强体质，避免受到惊吓，同时可遵医嘱服用、酸枣仁汤、琥珀养心丹等药物。
4、阴虚火旺：久病伤身、房事不节、劳神过度等，可能损耗阴液，出现阴虚火旺，虚火扰神，引发失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥等症状。患者要注意休息，避免劳累和熬夜，同时可在医生的指导下选用知柏地黄丸、天王补心丹、大补阴丸等药物。
5、痰热内扰：饮食不节、嗜食肥甘厚味等，可能出现痰湿内生，郁而化热，痰热内扰心神，造成晚上睡不好、胸闷、心烦、失眠多梦、头重、口苦等症状。患者需要注意饮食清淡，避免食用油腻食物，同时可按医嘱使用黄连温胆汤、礞石滚痰丸、清气化痰丸等药物。
此外，患者要注意保持良好的生活习惯，避免睡前过度兴奋，营造安静舒适的睡眠环境，有助于改善睡眠质量。
