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为什么半夜突然醒来睡不着

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余晓阳 主任医师中医学

三级甲等重庆市中医院

半夜突然醒来睡不着可能是由心血亏虚、肝郁化火证、心肾不交、痰热扰心、胃气不和等原因引起的,建议及时就医,并遵医嘱处理。
1.心血亏虚:多因久病体弱、失血过多、劳神过度等,导致心血不足,心失所养,神不守舍,从而出现半夜易醒且难以入眠的情况,常伴有心悸、头晕、健忘、面色无华等症状。可服用归脾丸、养血安神片等中成药,以养血安神。日常饮食中可适当增加桂圆、红枣、阿胶等具有补血养心作用的食物。
2.肝郁化火证:长期情志不遂,如焦虑、抑郁、愤怒等情绪积压,使肝气郁结,气郁化火,上扰心神,导致睡眠不安,半夜醒来后心烦难以再次入睡,还可能伴有胁肋胀痛、口苦咽干、目赤耳鸣等症状。可使用龙胆泻肝丸清肝泻火,但此药苦寒,不宜久服,症状缓解后可改用加味逍遥丸疏肝理气。
3.心肾不交:肾阴亏虚,不能上济于心,心火独亢,扰乱心神,可致失眠多梦、半夜醒来,还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗、五心烦热等症状。可服用天王补心丹,交通心肾,滋阴降火。睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品,避免剧烈运动和兴奋过度。
4.痰热扰心:饮食不节,过食肥甘厚味、辛辣油腻食物,或嗜酒成癖,损伤脾胃,运化失常,湿聚成痰,痰郁化热,上扰心神,引起睡眠障碍,表现为夜间易醒,伴有胸闷脘痞、口苦、头重目眩、咳痰黄稠等症状。可服用黄连温胆汤清热化痰,宁心安神。饮食上应清淡饮食,多吃蔬菜水果,如萝卜、冬瓜、梨等,有助于化痰清热,避免暴饮暴食,戒烟限酒,保持脾胃运化功能正常。
5.胃气不和:晚餐过饱、进食不易消化的食物、睡前吃东西等不良饮食习惯,导致胃肠负担过重,胃气失和,影响心神安宁,出现半夜醒来睡不着,常伴有胃脘胀满、嗳腐吞酸、恶心呕吐等症状。可服用保和丸消食和胃,同时调整饮食习惯,晚餐适量进食,避免食用不易消化的食物,如糯米、油炸食品等,睡前2-3小时尽量不进食,饭后适当活动,促进胃肠蠕动,帮助消化。
日常要保持卧室安静、舒适、温度适宜,避免光线和噪音干扰。养成规律的作息习惯,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,增强体质,但避免在睡前剧烈运动。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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