孕吐严重到吐血一般是胃黏膜损伤、食管破裂、贲门撕裂、心理压力过大、营养不良等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、胃黏膜损伤：剧烈呕吐导致，表现为呕吐物中带有血丝或少量鲜血，可能伴有胃痛。严重的孕吐使胃内压力急剧升高，损伤胃黏膜。建议患者谨遵医嘱，禁食一段时间，让胃得到休息，可使用奥美拉唑、铝碳酸镁等药物保护胃黏膜。
2、食管破裂：强烈呕吐的冲击力，表现为呕血量大，胸痛剧烈，可能伴有呼吸困难。呕吐时食管内压力过高，可能导致食管破裂。建议患者谨遵医嘱，立即就医，可能需要手术治疗，同时使用抗生素预防感染。
3、贲门撕裂：呕吐时贲门处受牵拉，表现为呕吐鲜血，有时呈喷射状。剧烈呕吐使贲门黏膜撕裂。建议患者谨遵医嘱，禁食、禁水，给予止血药物，如凝血酶等，必要时进行内镜下止血。
4、心理压力过大：加重孕吐反应，表现为孕妇情绪紧张、焦虑，呕吐更加严重，甚至出现吐血。心理因素会影响胃肠道功能。建议患者谨遵医嘱，进行心理疏导，放松心情，可使用维生素B6缓解孕吐症状。
5、营养不良：身体虚弱加重孕吐，表现为面色苍白、乏力，孕吐严重且容易出血。营养不良使身体抵抗力下降，对孕吐的耐受能力降低。建议患者谨遵医嘱，补充营养，如口服营养液、维生素等，必要时通过输液补充营养。
孕吐严重到吐血是比较危险的情况，孕妇应及时就医，明确原因后按医嘱治疗。在孕期要注意调整心态，合理饮食，减轻孕吐症状。
