第五跖骨骨折20天一般不可以适当走路。
第五跖骨是足部最外侧的一个骨头，第五跖骨骨折一般需要保持4-6周的静息期，以便骨头重新连接和愈合。在此期间，患者需要使用拐杖等辅助工具行走，并尽量避免长时间站立、跑步、跳跃和其他高强度的活动。如果在骨折愈合期间过早地进行走路或其他活动，可能会导致骨头重新断裂或愈合不良，也可能导致骨折部位再次移位，从而延长骨折的愈合时间。
因此，在第五跖骨骨折初期，应该遵医嘱进行适当的静息和保护，并在医生的指导下逐渐增加活动量。如果患者需要进行走路或其他活动，最好在医生的指导下进行，以确保骨折能够顺利愈合。
