肚子一般是指腹部，怀孕39周腹部一直发紧、发硬通常是假性宫缩、胎儿活动、子宫敏感、心理因素、体位变化等原因所致。建议患者及时就医，在医生的专业指导下对症用药，缓解病情。
1、假性宫缩：孕晚期常见现象，一般无规律，也并无痛感。注意保持休息，观察变化，可适当活动，促进顺产。
2、胎儿活动：胎动刺激子宫，一般无其他特殊症状。建议持续监测胎动，注意休息。可在医生的专业指导下使用蛋白质粉、维生素C片、钙片等药物以补充钙质，为分娩做准备。
3、子宫敏感：临近分娩，子宫易受刺激，常表现为发紧、发硬频繁等症状。若症状频繁可就医检查，在医生的专业指导下使用八珍益母丸、归脾丸、维生素E软胶囊等药物以调节激素，稳定身体状况。
4、心理因素：紧张焦虑加重感觉，使得情绪波动。建议患者进行心理疏导，无需特定药物，若有需要可在医生的专业指导下使用谷维素片、逍遥丸、安神补脑液等药物以助眠，稳定情绪，减轻不适。
5、体位变化：患者体位变化，使得腹部发紧、发硬，一般无明显特殊症状。建议患者调整姿势，可在医生的专业指导下使用蛋白质粉、维生素C片、钙片等药物以补充钙质，提高身体适应能力。
患者怀孕39周腹部一直发紧、发硬时，需及时就医，对症用药，药物的使用应在医生的专业指导下进行，切勿盲目自行使用，以免贻误病情。建议患者在治疗期间保持充足的睡眠，调整饮食结构，并辅以一定的运动，有助于病情的恢复。
