阿奇霉素不一定很伤胃，具体情况需要根据用药情况以及个人体质来判断。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对化脓性链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等有较强的抗菌作用。临床上阿奇霉素可用于治疗支气管炎、肺炎、急性中耳炎、扁桃体炎、单纯性生殖器感染等疾病。
通常胃肠道不良反应是阿奇霉素的常见不良反应。如果患者在用药期间严格遵循医生的指导，没有私自增减用药剂量，且自身对药物的耐受程度良好，可能没有不良反应或是不良反应相对较轻，此时大多不会伤胃。但是，患者经常盲目服用该药物，导致药物中的有效成分堆积在胃部，或是患者对药物的耐受程度较差，则很有可能会伤胃，表现为厌食、胀气、呕吐等，伴有便秘、消化不良、腹泻以及舌变色、胆汁淤积性黄疸等症状。
建议患者谨遵医嘱按疗程服用，如遵医嘱按疗程用药后，病情未得到有效控制，建议停药，并尽快前往医院就诊。用药期间应避免吸烟饮酒，以免延缓恢复过程。
