阴囊下面是黑的一条线有点疼，考虑与色素沉着、外伤、皮炎、精索静脉曲张、阴毛囊肿等因素有关，如果疼痛持续存在或逐渐加重，建议积极就医，在医生指导下采取针对性的处理措施。
1、色素沉着：黑线可能是皮肤的正常色素沉着，而疼痛可能由摩擦、炎症或感染等因素引起。建议进行详细的体格检查和相关实验室检查以明确具体病因。如炎症感染持续或加重，可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等抗生素药膏进行缓解。
2、外伤：阴囊表皮通常有一条生理性分割线，此处色素沉着较明显，可能延伸至阴囊下方。在受到外力刺激时可引发疼痛感，轻微疼痛可暂时观察，通常持续时间较短。但若疼痛剧烈，应考虑存在撕裂的可能，建议积极就医，确诊后可采取手术缝合处理。
3、皮炎：阴囊下方易潮湿，积聚皮肤代谢废物和细菌，不注意卫生清洁可能引发局部感染，呈线性分布。炎症刺激可能导致局部色素沉着增加，皮肤可见炎性表现，如破损、溃疡等。应积极进行清洁并保持局部干燥，可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物治疗。
4、精索静脉曲张：阴囊表皮有较多血管分布，若发生精索静脉曲张，可在阴囊下方发现迂曲、扩张的血管，可能因颜色深而呈黑色，同时伴有疼痛感。应积极就医进行抗凝溶栓治疗。严重的精索静脉曲张合并不育者通常需遵医嘱进行精索内静脉高位结扎术或精索曲张静脉与大隐静脉或腹壁下静脉吻合术。
5、阴毛囊肿：阴毛囊肿通常由毛发根部的皮脂腺阻塞引起，导致局部炎症反应和组织增生，形成一个硬结节，可伴有红肿、疼痛等症状。针对此类病症，医生可能会建议穿刺引流或手术切除。
如果疼痛感经常出现，考虑疾病的可能性较大，应及时到医院就诊处理。日常建议穿着舒适、宽松的内裤，积极避免疾病的发生。
